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保险纠纷案例专栏简介

保险纠纷案例

  • 事故发生两年后才索赔遭拒 保险索赔诉讼时效何时起算成关键
    日期:2022-10-28 点击:153次

    事故发生两年后才索赔遭拒 保险索赔诉讼时效何时起算成关键保险理赔必须在索赔时效内提出,超过时效,被保险人或受益人不向保险人提出索赔。小王就差点因为时效问题导致无法获得保险公司理赔。

  • 意外身故后,家属拒绝进行尸检,保险公司以无法查明死因拒赔,判了
    日期:2022-10-21 点击:110次

    意外身故后,家属拒绝进行尸检,保险公司以无法查明死因拒赔,判了在签订保险合同前应认真研读保险条款。在未清楚了解合同内容前,不要签署确认函。签订保险合同时,要格外注意合同中的格式条款,特别是涉及保障责任、除外责任、理赔等各项重要条款,仔细阅读、谨慎审核,要求保险公司对疑问条款及时说明,充分解释。

  • 保险公司以投保时被保险人即出现重大疾病前兆拒赔,法院这样判……
    日期:2022-10-13 点击:115次

    保险公司以投保时被保险人即出现重大疾病前兆拒赔,法院这样判……

  • 交警部门出具的交通事故认定书责任划分依据不足的,人民法院有权审查并且重新认定各方责任
    日期:2022-10-13 点击:119次

    交警部门出具的交通事故认定书责任划分依据不足的,人民法院有权审查并且重新认定各方责任

  • 保险公司未就免责条款向投保人履行提示告知义务,该条款对投保人不发生法律效力
    日期:2022-09-28 点击:174次

    保险公司未就免责条款向投保人履行提示告知义务,该条款对投保人不发生法律效力保险公司一审提交的《校方责任保险条款(2000版)》第六条(三)款中,对每次事故免赔额进行了约定,但该条款属于责任免除条款,保险公司在本案一、二审中均未提交证据证明其就该免责条款已经向投保人履行了提示告知义务,故该条款对投保人不发生法律效力,其该项主张,本院亦不予支持。

  • 保险合同纠纷10个典型参考案例
    日期:2022-08-24 点击:517次

    保险合同纠纷10个典型参考案例保险事故发生后,保险公司作为专业理赔机构,基于专业经验及对保险合同的理解,其明知或应知保险事故属于赔偿范围,而在无法律和合同依据的情况下,故意隐瞒被保险人可以获得保险赔偿的重要事实,对被保险人进行诱导,在此基础上双方达成销案协议的,应认定被保险人作出了不真实的意思表示,保险公司的行为违背诚信原则构成保险合同欺诈。(小编补充:按照民法典第148条、第149条的规定,就因一方欺诈、第三人欺诈而实施的民事法律行为而言,相对人有权申请撤销)

  • 保险人提示免责条款,但未明确说明的是否可以免责
    日期:2022-07-17 点击:135次

    责任保险合同案件中,情况可能有所不同。虽然责任保险是指以被保险人对第三者依法应负的赔偿责任为保险标的的保险,但若责任保险合同已经明确约定了保险公司的赔偿责任,则无需以对雇主赔偿责任的认定为前提,可以依据法律规定和责任保险合同条款的具体约定,直接令保险公司承担赔偿责任。

  • 责任保险理赔应否一律以损失实际发生为前提
    日期:2022-06-18 点击:174次

    责任保险理赔应否一律以损失实际发生为前提本案的主要争议焦点在于保险公司是否应就未实际发生的手术治疗费用予以赔偿。责任保险属于财产保险的一种,基于财产保险的损失补偿原则,一般情况下,被保险人的损失实际发生后,方能向保险人主张赔偿。但实践中有两种特殊情况:一是第三者损失已经实际发生,但被保险人无力赔偿或怠于赔偿;二是第三者目前并未产生实际损失,但未来必然会发生损失,基于及时定分止争的意向,被保险人与第三者协商提前履行赔付义务。

  • 交通事故发生后电动自行车经鉴定为机动车的,电动自行车生产商应当承担赔偿责任
    日期:2022-05-25 点击:100次

    交通事故发生后电动自行车经鉴定为机动车的,电动自行车生产商应当承担赔偿责任本期推送案例为山东省高级人民法院再审审查的一起产品责任纠纷案件,山东省高级人民法院再审明确:电动车生产商以非机动车名义生产实际被认定为机动车的产品,在产品警示说明方面存在缺陷,误导了消费者,致使肇事电动车具有了不合理的危险,消费者驾驶电动自行车发生交通事故且电动自行车经鉴定为机动车的,电动自行车生产商应当承担赔偿责任。

  • 支持受伤乘客直接索赔商业险经典案例
    日期:2021-11-27 点击:264次

    根据原道路交通法律规定,受害人突破合同相对性原则,直接向保险公司索赔的险种只限于交强险和商业第三者责任险。《民法典》为便于受害人获得赔偿,将上述险种的范围拓宽至包括承运人责任险在内的机动车商业险。人民法院积极适用《民法典》规定,更好地保障受伤乘客的合法权益,也节约维权和交易成本,取得良好的法律效果和社会效果。

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